Sốc phản vệ ở trẻ: dấu hiệu nhận biết và 5 phút đầu tiên cha mẹ cần làm gì
Đội ngũ NYE · 09/10/2026 11:31

Phản ứng dị ứng nặng nhất, có thể đe dọa tính mạng nhưng xử trí được nếu nhận biết sớm. Bài viết mọi phụ huynh nên đọc một lần.
Sốc phản vệ là phản ứng dị ứng toàn thân, xảy ra nhanh (thường trong vòng vài phút đến 2 giờ sau khi tiếp xúc), có thể ảnh hưởng đến hô hấp và tuần hoàn. Ở trẻ em, nguyên nhân hàng đầu là thực phẩm (đậu phộng, các loại hạt, sữa, trứng, hải sản), sau đó là thuốc và côn trùng đốt (ong, kiến lửa).
Nhận biết: khi nào không chỉ là "nổi mẩn"?
Nghĩ đến sốc phản vệ khi trẻ có biểu hiện dị ứng ở da (mề đay, đỏ da, sưng môi mắt) kèm theo bất kỳ dấu hiệu nào sau:
• Hô hấp: ho liên tục, khàn tiếng, thở rít, khò khè, khó thở, thở nhanh.
• Tuần hoàn: da tái, vã mồ hôi, lạnh tay chân, lừ đừ, mềm người, ngất.
• Tiêu hóa: nôn nhiều lần, đau bụng dữ dội.
• Ở trẻ nhỏ: đột ngột lả đi, quấy khóc bất thường rồi im lặng, mệt lả.
• Tuần hoàn: da tái, vã mồ hôi, lạnh tay chân, lừ đừ, mềm người, ngất.
• Tiêu hóa: nôn nhiều lần, đau bụng dữ dội.
• Ở trẻ nhỏ: đột ngột lả đi, quấy khóc bất thường rồi im lặng, mệt lả.
Lưu ý: khoảng 1/10 ca sốc phản vệ không có biểu hiện ngoài da.
5 phút đầu tiên
1. Tiêm adrenaline ngay nếu trẻ đã được bác sĩ kê bút tiêm tự động - tiêm vào mặt ngoài đùi, xuyên qua quần áo cũng được. Không chần chừ "chờ xem thêm". Adrenaline là thuốc cứu sống duy nhất; thuốc chống dị ứng dạng uống không thay thế được.
2. Gọi cấp cứu 115 và nói rõ "trẻ bị sốc phản vệ".
3. Đặt tư thế đúng: cho trẻ nằm, kê cao chân. Nếu khó thở, để trẻ ngồi. Không cho trẻ đứng dậy hoặc đi lại, kể cả khi đã đỡ hơn. Trẻ nhũ nhi: bế nằm ngang, không dựng đứng.
4. Tiêm liều thứ hai sau 5 phút nếu không đỡ và có bút thứ hai.
5. Luôn đến bệnh viện và theo dõi ít nhất vài giờ, kể cả khi trẻ đã ổn, vì phản ứng có thể quay lại.
2. Gọi cấp cứu 115 và nói rõ "trẻ bị sốc phản vệ".
3. Đặt tư thế đúng: cho trẻ nằm, kê cao chân. Nếu khó thở, để trẻ ngồi. Không cho trẻ đứng dậy hoặc đi lại, kể cả khi đã đỡ hơn. Trẻ nhũ nhi: bế nằm ngang, không dựng đứng.
4. Tiêm liều thứ hai sau 5 phút nếu không đỡ và có bút thứ hai.
5. Luôn đến bệnh viện và theo dõi ít nhất vài giờ, kể cả khi trẻ đã ổn, vì phản ứng có thể quay lại.
Chuẩn bị trước cho trẻ có nguy cơ
• Xin bác sĩ một kế hoạch xử trí dị ứng viết sẵn, dán ở nhà và gửi cho trường.
• Nếu được kê bút tiêm, luôn mang theo 2 bút, kiểm tra hạn sử dụng.
• Hướng dẫn ông bà, người giúp việc, giáo viên cách nhận biết và dùng bút tiêm.
• Đọc nhãn mọi thực phẩm đóng gói.
• Nếu được kê bút tiêm, luôn mang theo 2 bút, kiểm tra hạn sử dụng.
• Hướng dẫn ông bà, người giúp việc, giáo viên cách nhận biết và dùng bút tiêm.
• Đọc nhãn mọi thực phẩm đóng gói.
Ở trường mầm non
Phụ huynh hãy cung cấp cho nhà trường kết luận của bác sĩ, danh sách thực phẩm cần tránh và kế hoạch xử trí. Thông tin càng đầy đủ, giáo viên càng chủ động được trong bữa ăn và các hoạt động có đồ ăn ở lớp.
Bài viết mang tính chất tham khảo, tổng hợp từ khuyến nghị của các tổ chức y tế và hiệp hội dị ứng nhi khoa (WHO, Viện Dị ứng và Bệnh truyền nhiễm Quốc gia Hoa Kỳ - NIAID, Hiệp hội Dị ứng Miễn dịch lâm sàng châu Âu - EAACI, Anaphylaxis UK). Mỗi trẻ mỗi khác - cha mẹ hãy luôn hỏi ý kiến bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ chuyên khoa dị ứng cho trường hợp cụ thể của con.

